被檢查者應(yīng)排尿后取低枕仰臥位,雙手自然置于身體兩側(cè),兩腿屈起稍分開,腹肌放松,做深而均勻的腹式呼吸。
檢查者立于被檢查者右側(cè),前臂應(yīng)與腹部表面在同一水平,檢查時(shí)手要溫暖,手法要輕柔。
按順序觸診腹的各部。一般從左下腹開始,逆時(shí)針方向進(jìn)行檢查;原則是由下而上、先左后右、從健康部位逐步移向病變區(qū)域。
邊觸診邊觀察被檢查者的反應(yīng)與表情,對(duì)精神緊張或有痛苦者應(yīng)給以安慰和解釋。
觸診手法的應(yīng)用:
淺觸診法:腹壁壓陷1cm左右,用于檢查腹壁的緊張度,表淺的壓痛、腫塊、搏動(dòng)和皮下脂肪瘤、結(jié)節(jié)等;
深觸診法:腹壁壓陷2cm以上,用于檢查壓痛、反跳痛以及腹腔臟器、腹內(nèi)腫物的狀況;
滑動(dòng)觸診法:觸及腹腔臟器或腫塊時(shí),在其上作上下、左右的滑動(dòng)觸摸,以了解臟器或腫塊的形態(tài)及大��;
雙手觸診法:用于檢查肝、脾、腎和腹腔內(nèi)腫塊等;
浮沉(沖擊)觸診法:用于大量腹水時(shí)檢查深部的臟器和腫塊;
鉤指觸診法:用于肝、脾檢查。